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発熱・かぜ症状

当院では、発熱・咳・のどの痛みなどのかぜ症状の方の診察を行っています。

受診をご希望の方は、こちらをご覧ください。

このような症状がある方はご相談ください

  • 熱がある、寒気がする、体がだるい

  • のどが痛い、飲み込むと痛む

  • 咳・痰・鼻水・鼻づまりがつらい

  • 風邪がなかなか治らない、いったん良くなった後に悪化した

  • 発熱に加えて、腹痛・下痢・吐き気がある

熱がなくても、咳やのどの痛みなどのかぜ症状がある場合には、症状が出始めた時期や周囲の感染状況も伺い、診察と必要な検査で原因を確認します。

初診の方、他にかかりつけがある方も、ぜひご相談ください。

 

発熱・かぜ症状の主な原因

かぜ症候群(感冒)

かぜ症候群はウイルスなどの感染(80%以上がウイルス)によって起こる上気道を中心とした急性炎症で、短時間に自然軽快するものの総称です。

治療は症状を和らげる対症療法が中心で、通常は抗生物質は不要です。

予防には、手洗い・しっかり栄養をとる・よく寝ることなどが大切です。

 

インフルエンザ

インフルエンザウイルスが、上気道の粘膜から全身に感染します。

A型、B型、C型があり、A型とB型が流行しやすいです。

潜伏期間は3日程度、発熱から5日間は感染リスクが高く、自宅療養が推奨されます。

診断はキットを用いて10〜20分で分かります。

発症早期(48時間以内)に抗ウイルス薬を投与することで、病気が早く治ることが期待できます。

 

新型コロナウイルス(COVID-19)

SARS-CoV-2による感染症で、潜伏期間は平均5日間です。

他のウイルス感染症と違い、強いのどの痛み、味覚障害、嗅覚障害、長引く倦怠感などの症状が特徴です。

診断は簡易キット、もしくはPCR検査で行います。

感染予防にはワクチンの接種が有効で、重症化するリスクの高い方のみ抗ウイルス薬の投与対象となります。

 

溶連菌感染症

溶連菌感染症は、主にA群β溶血性連鎖球菌によって起こる感染症で、特に小児に多くみられます。

発熱、強いのどの痛み、いちご舌などが特徴で、咳や鼻水は比較的少ない印象です。

迅速検査で10分程度で診断できます。

治療は抗菌薬が基本となります。

適切に治療すれば速やかに改善しますが、未治療の場合はリウマチ熱や腎炎などの合併症となることがあるため注意が必要です。

感染予防には手洗いとマスクが重要です。

 

感染性腸炎

細菌(サルモネラ、カンピロバクター)、ウイルス(ノロウイルス、ロタウイルス)、寄生虫(赤痢アメーバ)などが腸に感染することで起こる病気です。

原因菌を見つけるためには便の検査が必要ですが、検査方法が難しく実用的ではありません。

ノロウイルスは検査キットがありますが、3歳未満もしくは65歳以上の方のみ保険適応となります。

通常は2〜7日程度で自然治癒することが多く、抗生物質は不要なことが多いです。

菌を腸にとどめる可能性があるため、下痢止めは使わないほうがいいとの考えもあります。

 

発熱となる感染症以外の原因

細菌やウイルス以外でも、体内で強い炎症が起きると発熱することがあります。

  • 膠原病(自己免疫疾患)などの免疫異常によるもの

  • 悪性腫瘍(がん)に伴う腫瘍熱

  • 甲状腺機能亢進症などの内分泌疾患(「甲状腺疾患のページ」)

  • 薬剤の副作用による薬剤熱

  • 熱中症などの外的な環境要因による発熱

これらの病気が原因の場合、かぜに対する治療や経過観察ではなかなか改善しませんので、当てはまる方は一度ご相談ください。

 

発熱・かぜ症状の対処方法

発熱・かぜ症状に対しては、単に症状を和らげるだけでなく、その原因を突き止めるための診断が重要です。

適切な診断があってこそ、正しい治療が可能となります。

検査による原因の特定

患者さんの症状に合わせて、以下のような検査を組み合わせて実施します。

  • インフルエンザ・新型コロナウイルスの迅速抗原検査

  • 溶連菌感染症の迅速抗原検査

  • 炎症の数値を測定する血液検査

  • 膀胱炎や腎盂腎炎かどうか確認する尿検査

  • 肺炎や心拡大を確認する胸部レントゲン検査

  • 心臓への負担を評価する心電図検査や心臓エコー検査

当院は上記の検査は当日結果をお伝えすることができますので、迅速な治療を行うことができます。

薬物療法

原因に応じて最適な薬剤を処方します。

以下、簡単に説明します。

解熱鎮痛薬の使用

アセトアミノフェンやロキソプロフェンなど、患者さんの体質や他の内服薬との飲み合わせを考慮して選択します。

無理に熱を下げすぎると、体の免疫反応を妨げる場合があるため、使用のタイミングをアドバイスします。

抗生剤(抗生物質)

細菌感染が強く疑われる場合にのみ処方します。

ウイルス性の風邪には通常の抗生剤は効かないため、安易な処方は避けて耐性菌の発生を防ぐよう努めています。

抗ウイルス薬

インフルエンザや新型コロナウイルスなど特定のウイルスに対しては、発症からの経過を確認した上で処方します。

家庭でのケアと水分補給

医療機関での治療と並行して、ご自宅での静養も欠かせません。

  • 経口補水液やスポーツドリンクによるこまめな水分・電解質補給

  • 消化が良く、エネルギーになりやすい食事の摂取

  • 室温の調整(寒気がするときは温め、暑いときは涼しくする)

  • 脇の下や太ももの付け根などの大きな血管が通る部位の冷却

 

発熱・かぜ症状についてのよくある質問(FAQ)

Q1. どのくらいの熱が出たら受診すべきですか?

A1. 一般的には37.5度以上を一つの目安とします。平熱が低い方や、高熱でなくても「ぐったりしている」「水分が摂れない」「息苦しい」といった症状がある場合は、早めの受診をお勧めします。また、糖尿病などの持病がある方は微熱でも注意が必要です。

Q2. 受診する前に連絡は必要ですか?

A2. いいえ。当院はweb/LINEでの事前予約制をとっておりますので、予約いただければお電話での確認は不要です。お時間になりましたら直接ご来院ください。専用の診察室で対応させていただきます。

Q3. 解熱剤を飲んでも熱が下がらないのですが?

A3. 解熱剤は一時的に熱を下げるものであり、病気そのものを治すものではありません。薬の効果が切れると再び熱が上がることはよくあります。ただし、薬を飲んでも全く下がらず、症状が悪化している場合は、別の原因や重症化の可能性があります。

Q4. 子供や高齢者が発熱した際の注意点はありますか?

A4. 小子さんやご高齢の方は、症状が急変しやすく、脱水症状も起こりやすい傾向にあります。特にご高齢の方は熱が出にくいこともあるため、「いつもより元気がない」「食欲がない」といった変化も重要なサインです。当院では小学生以上の診察に対応しております。

Q5. かかりつけが他にありますが、発熱外来を受診できますか?

A5. もちろんです。西東京市・東久留米市の地域のクリニックとして、初めての方・他にかかりつけがある方でも、誰でも受診いただけます。web・LINEでのご予約、もしくはお電話にてお問合せください。

 

当院から患者様へ

発熱・かぜ症状はよくある症状ですが、一部に命に関わる病気、重症の感染症になるなど様々なリスクが潜んでいます。

西東京市と東久留米市の方々が安心して暮らせるよう、地域の「最初のご相談窓口」として真摯に診療にあたっています。

「病院に行くほどではない」と迷わず、身近なクリニックとして気軽にご相談ください。

 

駐車場を14台完備していますので、東久留米市や遠方にお住まいの方も、お車でストレスなくお越しいただけます。

また、田無駅・ひばりヶ丘駅からはバスで8分程度です。最寄りのバス停は「西部バス西原車庫」となります。

 

 

この記事を書いている人

はたけやま内科クリニック

院長

畠山佳之

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資格

日本糖尿病学会 糖尿病専門医

日本循環器学会 循環器内科専門医

日本内科学会 認定内科医

専門

糖尿病内科・循環器内科・内科全般

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