狭心症

狭心症とは

心臓の周りには、冠動脈と呼ばれる血管があり、心臓の筋肉である「心筋」に酸素と栄養を供給しています。

狭心症は、動脈硬化により冠動脈が狭くなり、心筋が酸素不足に陥る病気です。

歩行や階段昇降など一定以上の負荷がかかると、心筋が酸欠のような状態になり、胸に痛みを感じるようになります。

しばらく安静にすると、心筋が必要とする酸素や栄養の量が減少するため、症状が軽快します。

このような症状がある場合は注意を！

これらの症状がある方は、狭心症が進行している可能性があります。

様子を見たり我慢せずに、当院へご相談ください。

胸が痛い、苦しい 胸のあたりが圧迫されているような感じがある 胸の鼓動がいつもとは違っている あごやみぞおちに痛みや痺れがある 安静にすれば胸の痛みが治まる

狭心症の検査

狭心症の検査では、心臓の血管（冠動脈）に狭窄や閉塞がないかを調べます。

まず、心電図、心臓超音波検査（心エコー）、血液検査などを行い、心臓の状態を確認します。

狭心症が疑われる場合には、冠動脈CTやトレッドミルなどの運動負荷心電図を行い、冠動脈の狭窄や運動時の心電図変化を詳しく調べます。

これらの検査で狭心症が強く疑われ、さらに詳しい評価や治療が必要と判断した場合には、心臓カテーテル検査（冠動脈造影検査）を行います。

狭心症の治療

狭心症の主な原因は動脈硬化ですが、いったん生じた動脈硬化を元通りにすることは困難です。

そのため、動脈硬化がそれ以上進まないようにする事が、治療の柱になります。

高血圧や脂質異常症、糖尿病などがある方は、これらの病気の治療を中心に行います。

また、肥満傾向の方は適正体重を目指し、適量の飲酒、禁煙も大切です。

 

狭心症の治療は、血管拡張薬を中心とした薬物治療を行います。

症状が軽快しない方や、冠動脈に高度狭窄がある場合には、心臓カテーテル治療が必要となります。

 

心筋梗塞

心筋梗塞とは

冠動脈が閉塞し、その先に血液が届けられなくなり、心筋が死んでしまう（心筋虚血）病気が心筋梗塞です。

心筋梗塞になると、致死性の不整脈や重症の心不全など、生死にかかわる状態となってしまいます。

20分以上続く胸痛や呼吸困難、冷汗、嘔吐などの症状が現れたときは、緊急を要する心筋梗塞である可能性があります。

高齢者の方、糖尿病がある方は胸の痛みを自覚しないこともあり、「なんとなく元気が無い」「突然、たくさん吐いてしまう」「めまいが続く」などの症状には要注意です。

このような症状がある場合は注意を！

これらの症状がある方は、心筋梗塞の可能性があります。

様子を見たり我慢せずに、当院へご相談ください。

胸が強く締め付けられる感じが続く 肩や背中、首や歯にも痛みが広がってきた 突然、嘔吐が続く 呼吸が苦しい 20分以上、胸の痛みが治まらない

心筋梗塞の検査・治療

心筋梗塞が疑われた場合は、速やかに心臓カテーテル検査（冠動脈造影検査）を行います。

カテーテル検査に続いてカテーテル治療を行い、閉塞した冠動脈の血流を一刻も早く再開通させます。

具体的には、閉塞した冠動脈の血栓の吸引、詰まった血管をバルーンで拡張・ステントを挿入などです。

重症例では、心臓バイパス手術も検討されます。

 

院長から患者様へ

当院は心電図、超音波検査（エコー）、迅速血液検査（BNP、トロポニンなど）を完備しています。

その日に狭心症や心筋梗塞かどうか、緊急性があるかどうかを判断し、速やかに適切な医療機関へご紹介することができます。

 

西東京市、東久留米市にお住まいの方へ

「病院に行くほどではないけど、どうしようかな…」と思っている方は、当院へご相談ください。