健康診断の結果で「血糖値が高い」「HbA1cが高い」という指摘された場合は、まずは数値が表す意味を理解して、適切な対応を踏むことが大切です。

• 血糖値とHbA1cの違いと、それぞれの数値が持つ意味

• 今すぐ病院へ行くべき受診目安と、検査結果の正しい見方

• 日常生活で無理なく数値を下げるための食事・運動法

• 日常の生活習慣での注意点

それぞれについて詳しく説明していきます。

血糖値、HbA1cなど糖尿病にかかわる疑問点、お困りごとがありましたら、ぜひ当院へご相談ください。

血糖値とHbA1cの役割・違い

血糖値はその時に血糖を反映します。早朝や空腹時は血糖が低く、食後は高くなる傾向があります。

まさにその時の血液中の血糖の濃度を反映します。

 

一方で、HbA1cは赤血球のヘモグロビンに糖がどれくらい結合しているかを表した指標です。

過去1〜2ヶ月間の平均的な血糖値を反映するため、検査直前の状態にはあまり影響を受けません。

（例えば、検査前日から食事を制限したとしても、HbA1cに数値はあまり変化しません。）

数値	判定の目安	ポイント
5.5%以下	正常値	問題ありません
5.6～5.9%	正常高値	少し血糖値が高くなっています
6.0～6.4%	境界型	生活習慣の改善をしましょう
6.5%以上	糖尿病型	早めに受診しましょう

詳しくは「糖尿病に関わる検査のページ」をご覧ください。

 

血糖値が高いと言われたときの受診目安

健診で異常を指摘されたら、まずは「自分の血糖値・糖尿病がどれほど悪いのか」を把握しましょう。

基本的には下記のような数値であれば速やかに受診が必要です。

そこまでに達していなくても、C判定、D判定であれば、タイミングをみて病院を受診をしましょう。

項目	受診の目安
空腹時血糖値	空腹時 126以上
食後血糖値（随時血糖値）	食後（随時血糖）200mg/dl以上
HbA1c	6.5%

 

それとは別に、「口渇感」「体重減少」「疲れやすい」などの症状がある場合は、急激に高血糖になっている可能性があります。

検査結果に限らず、病院を速やかに受診しましょう。

 

基本的には「内科」で問題ありませんが、可能であれば「糖尿病内科」を標榜しているクリニック、「糖尿病専門医」が在籍しているクリニックを選びましょう。

糖尿病の専門医であれば、糖尿病にかかわる様々な合併症のリスクも評価してくれます。

また、最新の治療薬や個々のライフスタイルに合わせた食事指導をより細かく受けることができます。

 

診察から検査、診断の流れ

1. まず問診が行われます。検査結果があれば確認しますので、持参してください。

2. 必要に応じて再度、血液検査や尿検査が行われます。

   さらに詳しく調べる場合、ブドウ糖を飲んで数値の推移を見る「経口ブドウ糖負荷試験」を行うこともあります。

   ただし「経口ブドウ糖負荷試験」は2時間ほど院内に滞在しなくてはなりませんので、行われる頻度は低いです。

3. 診断の結果、すぐに薬が必要なケースもあれば、数ヶ月間の食事・運動療法で様子を見るケースもあります。

 

医師に自分の不安や疑問をしっかり伝え、納得した上でケアを始めることが非常に大切です。

 

血糖値を下げるための食事のポイント

食事は血糖値に直結する要素ですが、単に「食べる量を減らす」だけでは長続きしません。

「食べる順番」や「食材の選び方」を工夫するだけで、ストレスを最小限に抑えながら数値を改善できます。

詳しくは「運動療法と食事療法のページ」をご覧ください。

 

血糖値を下げるための運動のポイント

運動することで筋肉は血液中の糖を取り込まみますので、血糖値を下げる効果があります。

激しい運動をたまにするのも良いですが、無理のない範囲の運動を継続する方が長続きします。

こちらも詳しくは「運動療法と食事療法のページ」をご覧ください。

 

血糖値に影響する注意すべき生活習慣

食事や運動と同じくらい、睡眠やストレス、お酒やタバコの習慣も血糖値に深く関わっています。

体全体のコンディションを整えることも、血糖値の上昇を防ぎ、改善を助けます。

 

血糖値に影響する睡眠の質

睡眠不足は「コルチゾール」などの血糖を上昇させるホルモンを過剰に分泌させます。

また、寝不足は食欲を増進させてしまいます。

• 7時間程度の睡眠時間を確保する

• 寝る前のスマホ、テレビを控える

• 毎日決まった時間に起きる

睡眠の質を確保することは、血糖値を下げるための立派な治療の一つであす。

 

血糖値に影響する精神的ストレス

精神的なストレスも体にとっては大きな負担ですので、血糖値を上昇させる要因になります。

なかなか難しいことではありますが、仕事やダイエットなどで頑張りすぎず、趣味の時間を確保するなど適度な抜きどころを作りましょう。

 

血糖値に影響するタバコの害

喫煙は血糖値に悪影響を与えるだけでなく、動脈硬化を加速させます。

食事には気をつけている、運動しているのに血糖値が下がらないという方は、タバコが原因かもしれません。

自分の力だけでタバコをやめるのが難しい場合は、禁煙外来などの専門的なサポートを受けるのも選択です。

糖尿病のみならず、将来の様々な病気のリスクを減らすために最も優先すべき対策の一つと言えます。

 

血糖値・HbA1cに関するQ&A

血糖値が高いと診断されたら一生治らないのですか？

糖尿病そのものが完全に良くなるのは難しいですが、正常に近い状態を維持するのは十分に可能です。

生活習慣の改善によって、薬を飲まずに正常な数値をキープできるようになれば、健康な人と変わらない生活が送れます。

血糖値が高いのに自覚症状がないのは普通ですか？

はい。高血糖の初期段階では、ほとんど自覚症状がありません。

喉が異常に乾く、尿の回数が増える、急に体重が減るといった症状が出るのは、かなり進行してからです。

血糖値が高い改善にサプリメントは有効ですか？

糖の吸収を穏やかにするサプリメントは補助として役立ちますが、それだけで全てを解決することはできません。

基本はあくまで「食事・運動・薬」であり、サプリメントはそれをサポートする存在です。

もし病院で薬を処方されている場合は、飲み合わせに注意してください。

血糖値が高い数値を下げるために「断食」は効果的ですか？

極端な断食は、その後に食事を摂った際のリバウンド、血糖値スパイクを招くため、あまりおすすめできません。

3食を規則正しく、バランス良く食べることをお勧めします。

血糖値が高いと甘いものは食べられませんか？

決してそんなことはありませんが、食べる量とタイミングの工夫が不可欠です。

週2回までにするなど、ご自身でルールを決めて食べ過ぎないようにしましょう。

血糖値が高いのは遺伝のせいですか？

糖尿病になりやすい体質が遺伝することが分かっていますが、それだけで病気になるわけではありません。

遺伝的な要因に、過食や運動不足、ストレスなどの生活習慣が加わることで糖尿病になってしまいます。

血糖値の改善に「お酢」は有効ですか？

お酢に含まれる酢酸には、糖の吸収を遅らせて食後の数値を緩やかにする効果が期待されています。

大さじ1杯程度のお酢を料理に使ったり飲み物に混ぜて飲むことは、手軽で良い習慣と言えます。

 

血糖値が高い・HbA1cが高いときのまとめ

• 血糖値が126、もしくは200mg/dl、HbA1cが6.5%を超えていたら、自覚症状がなくても早めに専門医を受診する。

• 「野菜から食べる」「食後に少し歩く」など、継続できる小さな習慣から始める。

• 睡眠、ストレス、喫煙も食事と同じくらい重要であることを理解する。

健康診断で血糖値、HbA1cの数値が高いと指摘されても過度に心配する必要はありませんが、適切な評価が必要です。

当院は西東京市西原町にある糖尿病内科・循環器内科の専門クリニックです。どうぞ一度ご相談ください。