脂質異常症とは

脂質異常症とは、血液中のコレステロールや中性脂肪が基準値から外れた状態のことを指します。

LDLコレステロール、中性脂肪が高いだけではなく、HDLコレステロールが低い場合にも脂質異常症となります。

 

脂質異常症の恐ろしさは、数値が高くても痛みや違和感が全くなく、無症状であることにあります。

知らない間に動脈硬化が進み、ある日突然、心臓や脳の重大な病気を引き起こしてしまう可能性があります。

• 心筋梗塞・狭心症

• 心不全

• 閉塞性動脈硬化症

• 脳梗塞

• 脂肪肝・胆石・膵炎

これらの病気のリスクが増加してしまいますので、症状が無いからといって放置せずに適切な治療が必要となります。

 

脂質の種類と数値の目安

以下、脂質の種類と脂質異常症の診断の目安となります。

	主な役割	異常値
LDLコレステロール	悪玉コレステロールと言われます。 血管の壁にたまりやすく動脈硬化の原因になります。	140mg/dl以上
HDLコレステロール	善玉コレステロールと言われます。 血管内の余分な脂質を肝臓へ回収する働きをします。	40mg/dl未満
中性脂肪（TG）	身体活動の重要なエネルギー源になります。 多すぎると動脈硬化のリスク上昇となります。	150mg/dl以上

これらの数値は、他に糖尿病や高血圧などがあるかどうかで、目標値がさらに厳しく設定されることもあります。

一度の検査結果だけで一喜一憂せず、継続的な推移を医師と一緒に確認していくことが大切です。

 

脂質異常症の原因

脂質異常症の原因は、日々の生活習慣に加えて体質など色々な要因が深く関わっています。

具体的な要因は下記のようになります。

自分の原因がどこにあるかを知ることで、無駄のない効率的な対策を立てることが可能になります。

健診異常を指摘された場合は、医師に相談することをお勧めします。

 

脂質異常症の治療

食事療法、運動療法などの生活習慣の改善を3〜6か月続けても数値が下がらない場合や、すでに動脈硬化のリスクが高い場合には薬物治療を検討します。

一度飲み始めたら一生やめられないと不安になる方もいますが、お薬は血管を守るための大切な選択肢です。

 

具体的な薬の種類と主な作用です。

	薬品名	作用・効果
スタチン	リピトール、クレストール、リバロ	LDLコレステロールを強力に下げる代表的な薬です。
小腸コレステロールトランスポーター阻害薬	ゼチーア	食事由来のコレステロール吸収を抑える薬です。
フィブラート	ベザトール、トライコア、パルモディア	中性脂肪を下げる効果が高い薬です。
多価不飽和脂肪酸	エパデール、ロトリガ	脂質合成を抑えて中性脂肪を下げる薬です。

特にスタチン製剤は単に数値を下げるだけでなく、血管壁にあるプラークを安定させて、剥がれにくくする効果も期待されています。

医師の指示通りに服用することで、心筋梗塞や脳梗塞などの発症リスクを大幅に減らすことができます。

 

早めに受診したほうがいい場合

脂質異常症は生活習慣病の一つなので緊急性はありませんが、下記に当てはまる方は、合併症のリスクが高く早めに相談しましょう。

• LDLコレステロール：180mg/dl以上が続く

• 他に高血圧、糖尿病、睡眠時無呼吸症候群などの病気がある

• 両親・兄弟姉妹に心臓や脳血管の病気の人がいる

早めに専門医に相談することで、自分に合った最適な治療方針を立てることができます。

 

脂質異常症のよくある質問（Q&A）

痩せているのにコレステロールが高いのはなぜですか？

脂質異常症は肥満の方だけの病気ではありません。痩せていても、遺伝的に肝臓でコレステロールが作られやすい体質の方や、更年期以降の女性などは数値が高くなることがよくあります。偏った食事や喫煙などの生活習慣、ストレスなども関係するため、体型に関わらず血液検査の結果を重視する必要があります。

卵は1日1個までと聞いたことがありますが、本当ですか？

かつては卵の摂取を厳しく制限していましたが、現在は食事からとるコレステロールが血液中の数値に与える影響は個人差が大きいことが分かっています。健康な人であればそれほど神経質になる必要はありませんが、治療中の方は主治医と相談しましょう。

脂質異常症は完治しますか？

はい。食事や運動習慣の改善で完治する人も少なくありません。数値を良い状態で維持できれば健康な人と変わらない生活を送ることができます。

 

当院から患者様へ

脂質異常症は「サイレントキラー」とも呼ばれ、症状がないまま動脈硬化を進めてしまいます。

脂質異常症になったとしても、適切な対応をするこで動脈硬化を最小限に抑えて、健康的な生活を送ることも十分可能です。

 

当院は西東京市にある糖尿病内科・循環器内科の専門クリニックです。

駐車場も14台完備していますので、東久留米市の方、遠方にお住まいの方もお車で無理なく通院いただけます。

田無駅・ひばりヶ丘駅からはバスで約8分となります。

専門医の観点から、一人ひとりに合った適切な治療計画を提案しますので、一度ご相談ください。