慢性腎臓病
当院では、腎臓疾患の診療を行っています。腎臓の病気は、初期には自覚症状がほとんどないまま進行してしまうことがあります。
特に「健診で腎機能の異常を指摘された」「クレアチニンが高いと言われた」「尿たんぱくが出ていると言われた」といった場合は、一度ご相談ください。
慢性腎臓病とは
腎臓は腰の上あたりに左右一つずつある、握りこぶし大の臓器です。腎臓は、血液を濾過して、老廃物や余分な水分を尿として排出する働きがあります。その働きが低下すると、体内に老廃物や余分な水分がたまり、さまざまな体の問題を引き起こします。
慢性腎臓病（chronic kidney disease：CKD）とは、腎臓の働きが長期間（一般的に3ヶ月以上）低下した状態や、腎臓に異常がある状態のことを言います。具体的には、血液検査で「推定糸球体濾過量（eGFR）」が60未満が3か月以上続く場合に、慢性腎臓病と診断されます。
慢性腎臓病が進行するとどうなるの？
初期にはほとんど症状がないため、多くは検診の異常で見つかります。重症化すると、むくみ、疲れやすい、食欲低下、尿量低下、血圧高値など、様々な症状が起こります。最終的には尿が出なくなり、透析や腎移植が必要になることもあります。
慢性腎臓病の原因は一つではなく、高血圧、糖尿病、糸球体の病気、遺伝、加齢、感染症など様々な要因が複雑に影響することで起こります。さらに、慢性腎臓病が進行すると、心筋梗塞や脳卒中などの心臓や血管の病気、がん、認知症など様々な病気リスクが高くなります。
慢性腎臓病の予防と治療は？
高血圧や糖尿病があれば、その治療をしっかり継続することです。また、塩分制限（1日6g未満）、禁煙、節酒、有酸素運動などの適度な運動も効果的です。食事療法の一つとして蛋白質制限も有名ですが、病状によっては有効でないこともありますので医師と相談することをお勧めします。
夏は水分をしっかりとり、脱水に気をつけることも重要です。意外かもしれませんが、口腔ケア、便秘予防も予防効果があると言われています。
薬に関しては、クレメジン、SGLT2阻害薬が有効です。また、糖尿病を合併している方ではフィネレノン（ケレンディア）が慢性腎臓病の進行を抑える可能性があります。
患者様へ
慢性腎臓病は、自覚症状がないまま進行してしまうことが多い病気ですが、健康診断の血液検査などで比較的早期に発見することが可能です。
早期発見・早期治療が非常に重要であり、生活習慣の見直しによって進行を抑えることもできます。健診で異常を指摘された場合は放置せず、早めの受診をおすすめします。
西東京市・東久留米市エリアにお住まいの方で、「むくみが気になる」「疲れやすい」「健診で異常を指摘された」「腎臓の状態が心配」といった症状や不安がある方は、ぜひ「はたけやま内科クリニック」までご相談ください。