腹痛の主な原因

お腹の痛みは、日常で最も頻繁に起こる体調不良の一つです。「少し様子を見れば治るだろう」と思われがちですが、実は重大な病気が原因であることも少なくありません。 西東京・東久留米エリアで地域医療を担う当院が、腹痛の原因と受診の目安について解説します。

一般的な腹痛の原因

内科外来で見られる腹痛の多くは、消化器系のトラブルです。

• 胃腸炎・食中毒

下痢、吐き気、時には発熱を伴う、急な痛みが特徴です。多くは3日～1週間程度で改善します。

• 便秘症

お腹の張りや、移動するような鈍い痛みが特徴です。排便すると改善することが多いです。

• 胃潰瘍・十二指腸潰瘍

みぞおち付近を中心とした痛みで、空腹時や食後に悪化します。ストレスが原因となることも多いです。

• 胆石・尿管結石

突然、脇腹から背中にかけての差し込むような激しい、のた打ち回るような痛みが生じます。

多くの場合、適切な処置や飲み薬で改善しますが、自己判断での鎮痛剤の使用は、本当の原因を隠してしまうリスクがあります。

【循環器内科の視点】命に関わる「血管の病気」

腹痛の原因は、胃や腸だけではありません。循環器専門医として特に注意を促したいのが、血管の病気による腹痛です。これらは一刻を争う「命に関わる腹痛」です。

• 腹部大動脈瘤

  お腹の真ん中を通る太い血管（大動脈）がこぶ状に膨らむ病気です。破裂する直前まで無症状のことも多いですが、破裂するとお腹や腰に経験したことのないような激しい痛みが走ります。そして出血が急速に進み、ショック状態になってしまいます。

• 大動脈解離

  血管の壁が内側から裂ける病気です。胸からお腹、背中にかけて「痛みが移動する」のが特徴です。一般的には今まで経験したことのない激しい痛みで徐々に痛みの位置が移動する、と言われています。しかし、以前経験した症例では「なんとなく背中が痛い」というかたもいましたので油断は禁物です。

高血圧、糖尿病、脂質異常症などの持病がある方は、動脈硬化が進行している可能性が高く血管への負担が大きいため、特に注意が必要です。

西東京・東久留米で安心できる内科診療を

当院は、単なる腹痛の診断に留まらず、循環器内科としての専門性を活かし、腹部エコー、心電図検査、迅速血液検査などを通じて「隠れたリスク」を見逃さない診療を心がけております。

「いつもの腹痛と少し違う」「背中も痛む」「ドクドクと拍動を感じる」といった違和感がある場合は、迷わず当院へご相談ください。もちろん、一般的な腹痛であっても丁寧に診察し、適切は治療を提供させていただきます。